問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

58歲阿姨把腸癌當痔瘡治,發現時已經轉移!很多人犯過同樣的錯

2020-11-03 09:24:2539健康網
核心提示:“人到中年,身體狀況會逐步下滑,大家一定要趁年輕做好養生!崩盍幔ɑ┰诮洑v一次癌癥后,感慨頗深。雖然已經安然出院,但想起那段經歷,仍然覺得痛苦萬分!耙郧爸宦犎苏f化療很痛苦,當自己真的遭遇,那真叫

“人到中年,身體狀況會逐步下滑,大家一定要趁年輕做好養生!

李玲(化名)在經歷一次癌癥后,感慨頗深。

雖然已經安然出院,但想起那段經歷,仍然覺得痛苦萬分。

“以前只聽人說化療很痛苦,當自己真的遭遇,那真叫痛不欲生。好幾次,都有求死的想法!

腹痛、便血,莫不是痔瘡發作了?

李玲今年58歲,一直跟著老伴在地里做農活。近段時間,她覺得身體出了一些問題,會時不時的肚子痛。但想著地里一堆的事,她也沒考慮那么多。

直到出現便血,她才意識到需要去趟醫院。

診所的醫生問了具體的情況,很快就得出了答案——痔瘡。

“真的只是痔瘡嗎?別是癌癥哦!”李玲說出自己的擔憂。

醫生卻堅持自己的想法,接著給她開了痔瘡膏讓她回去用。

因為自己沒有這方面的專業知識,李玲只能暗示自己得的就是痔瘡,另一方面,由于醫生的堅定態度,她也松了一口氣,畢竟“痔瘡可比癌癥可治太多了!”。

連續用了三年后,出血量有所緩解,但一周后又開始出現便血。李玲開始猶豫要不要去大醫院治療。

還沒等她下定決定,一次腹痛將她“送”進了醫院。

進醫院的時間是2018年10月10日,當時李玲已經不省人事。通過其家屬的描述,醫生給她做了腸鏡,在乙狀結腸部位發現一個不小的腫物,病理結果顯示——乙狀結腸腺癌。

“什么,腸癌?真的是腸癌?”沒想到,真的跟她猜測的一樣。但聽到這個結果,全家人還是嚇出一身冷汗。

“這可怎么辦呀?醫生,她的情況還能治嗎?”李玲的老公聽到是癌就緊張起來,扯著醫生的衣服問出“十萬個為什么”。

主治醫生人很好,對于家屬的糾纏也沒有任何不耐煩的表現,反倒是耐心跟他們解釋。

“雖然已經轉移,但還是有治愈希望的。家屬不用太擔心。你們先去辦理好住院,我們需要商討一下治療方案!

雖然心里沒底,但已經這樣了,能做的只有遵醫囑治療。

為了保命,她忍受了1次手術,8次化療

10月16日,李玲被護士推進了手術室,因為實行了全身麻醉,李玲全程都是昏睡著!暗芨杏X到醫護人員很忙碌!”術后李玲說。

為了避免術后轉移擴散,醫生除了進行根治性切除之外,還做了區域淋巴結清掃,4小時后,李玲被推出手術室。

10月26日,復查好轉,醫生準許出院。

“再次見到太陽,我真的開心極了!可惜,這份開心是短暫的。

11月4日,李玲再次入院,接下來她將進行為期8個療程的術后輔助化療(奧沙利鉑+卡培他濱)!拔液芎ε禄,但醫生說我的情況不能不做,哎~”

化療到第四個療程時,李玲開始出現嚴重的惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,醫生說她的身體不能耐受,所以只能停止。

在家歇了一個月,待到身體逐漸恢復,于2月19日繼續未完成的化療,為了避免先前的副作用,這次醫生把藥換成了奧沙利鉑+亞葉酸鈣,換藥后化療很順利。

復查結果顯示:患者精神、食欲、睡眠、二便都正常,腸鏡結果顯示無病變。

在醫生的允許下,李玲終于出院。

出現便血,到底是痔瘡還是腸癌?

臨床上,雖然痔瘡和腸癌都會出現便血的癥狀,但是兩者之間的區別,無論是從出血的特性以及性狀來看,兩者的區別還是非常明顯的。

痔瘡便血的特點是被動出血,因為痔瘡就在肛門區域,所以大便下來的時候容易擦傷痔瘡的傷患處,之后導致血液下來。所以通常是在大便排完之后,血才會滴下來,跟糞便不會混合,也沒有什么粘液。所以,痔瘡都是大便表面有血,手紙上擦拭會帶血,而且血液的顏色都是正常的鮮紅色。

但是腸癌的出血就是主動出血了。因為腫瘤表面會不斷的潰破,進而導致出血和滲血不斷,而且腸癌發生的位置都是高于痔瘡部位的,血液滲出來后不會流出來,而是和大便混合在了一起,腸癌導致的便血顏色多為黑色或者暗紅色的。而且腸癌發病階段,癌細胞不斷破壞直腸粘膜,導致粘液分泌,使得腸道發生感染和流膿,進而大便還會帶有粘液和膿液。

所以綜合來看,痔瘡和腸癌可以從三方面來辨別:出血顏色,是否有粘液,跟糞便是否混合。

除此之外,痔瘡除了出血一般不會有其他癥狀,但腸癌隨著病情的發展,會逐漸出現腹痛、食欲不振、消瘦等癥狀。

結腸癌復發轉移別放棄,術后生存率可達30%

臨床上,約50%以上的進展期結直腸癌病人,會發生手術區域內的局部復發和肝、肺等器官的遠處轉移。所以手術后的規律復查就顯得特別重要。及時干預和治療,可以爭取最好的治療結果。

數據顯示,結直腸癌肝轉移手術后的5年生存率可達30%左右,其中部分患者的5年生存率甚至可達50%以上。在具體的治療方法上,肝臟部位或者肺部的轉移,可以選擇手術切除,手術的前后輔助于全身治療。如果不能切除的患者,可以經過手術前綜合治療,也能得到切除的機會。對于已經不能切除的患者,通過綜合治療,比如化療或者輔助靶向藥物療法等,可以有效的延長病人的生存時間。

預防復發轉移,醫生有話說

目前,臨床上的結直腸癌的治療效果比較好,早期結腸癌的治愈率可達到90%,沒有淋巴結轉移的2期病人的治愈率達70-80%,有淋巴結轉移的3期病人術后的治愈率為50-60%。

所以對于很多結直腸癌患者來說,在治療后糾正不良生活方式就顯得尤為重要。無論是吃飯還是日常生活的作息,都應該堅持良好的生活習慣才行,否則極有可能復發或者轉移。

患者除了要堅持好的生活習慣外,定期的復查體檢也非常重要。一些病人在手術后前兩年復查很積極,但之后可能會放松警惕,這就給病情的復發和轉移提供了良好的機會。

通常,結直腸癌病人治療結束的前兩年,每三個月就要復查一次。治療結束2年后,半年復查一次。5年以后1年復查1次。復查的項目主要是腸鏡、B超,胸片、CT、腫瘤標志物(CEA、CA19-9)等。

只有積極的治療,治療后正確的生活方式加上定期的復查,才能保證癌細胞不會卷土重來。

本文指導專家:廣西醫科大學附屬腫瘤醫院肛腸外科主任醫師 莫顯偉

參考資料:

[1]《如何防止結直腸癌復發轉移》 北京晚報 2015.1.21

[2]《莫把腸癌當痔瘡 直腸指檢是區別兩種疾病最有效方法》 人民日報 2015.12.18

[3]《結直腸癌復發與定期復查》 北京大學腫瘤醫院 2016.7.15

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