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谷越濤治慢性結腸炎

2010-07-20 00:00:0039健康網社區
核心提示:谷越濤1943年出生,主任中醫師、教,,第三批和第四批全國老中醫藥專家、現任山東省聊城市中醫醫院院長助理、山東中醫藥大學兼職教授。從醫40余載,精于醫理,擅長內科疑難雜病的中醫治療。

  谷越濤1943年出生,主任中醫師、教授、第三批和第四批全國老中醫藥專家、現任山東省聊城市中醫醫院院長助理、山東中醫藥大學兼職教授。從醫40余載,精于醫理,擅長內科疑難雜病的中醫治療,對痹證的治療有其獨到之處。

  組成:炒白術15克,白芍25克,陳皮、防風、青皮各10克,桂枝6克。水煎服,每日1劑,早、晚分服。連服4劑。

  功能:抑肝扶。

  主治:慢性結腸炎(證見腹瀉、下腹墜脹、腹痛、根苔白而厚、脈弦者)。

  方解:痛瀉要方又名白術芍藥。腹痛即瀉是痛瀉要方的主證,但谷老辨證運用痛瀉要方驗案,并典型的腹痛即瀉,其病機均為土虛木乘、肝不和、運失常所致,故靈活運用痛瀉要方加減治療,取得了良好的療效,體現了中醫學異病同治、辨證論治的精髓。

  谷老強調,痛瀉要方組方的精妙之處在于疏肝不用柴胡而用防風。原因有三:

  其一,防風味辛而潤,功能疏肝耗陰之弊,即《素問臟氣法時論》所說的“肝欲,急食辛以之”,辛能肝氣,使肝不乘。

  其二,防風為理引經之藥,如李東垣所說的“若補,非此引用不能”。

  其三,防風有祛風勝濕之功,其性升浮,升陽可以止瀉。另外,方中防風與白芍的配伍使用也甚為巧妙,二藥相合有抑肝、柔肝、疏肝、扶、醒脾、燥的作用。

  在痛瀉要方的臨床運用中,谷老善于抓住肝強弱的根本病機,在痛瀉要方的基礎上隨癥加減。如久瀉不愈,伴有體倦乏力脾虛證候者,加黨參、升麻以健益氣、升陽止瀉;脘痞而苔白膩者加厚樸、蒼術理氣燥濕、舌苔黃膩者,加黃連、木香以清熱燥濕,理氣止瀉;消化不良者加山楂、神曲;小便不利者,加車前子、滑石;水濕下注者加茯苓、車前子,增強利濕止瀉之功;久瀉脾虛及腎者加山藥、補骨脂、肉豆蔻等。在臨床中,對腸濕熱所致泄瀉的患者忌用本方。

  貧血,血液中的紅細胞或血紅蛋白量低于正常值稱為貧血。

  產生貧血的原因雖多,但不外乎造血功能不良、紅細胞過度破壞以及急慢性失血三種。貧血屬中醫“內傷血虛”、“虛勞”的范疇。主要由于食不調、營養欠佳,或急慢性失血及內傷勞倦,致使、腎、心、肝受累,出現氣血兩虧而發病,臨床常見癥狀有:面色蒼白或萎黃、頭暈耳鳴、疲乏無力、食少納呆、心悸氣短等。

  心脾兩虛面色華、頭暈乏力、心悸氣短、食欲不振。

  (1)黨參15克,紅棗10枚。水煎取汁,每日1劑,常。

  (2)當歸15克,黃芪30克。水煎取汁,分2次溫服,每日1劑。

  (3)丹參15克。切薄,開水當。

  虛寒頭暈乏力,腹時隱痛,喜溫喜按,怯寒肢冷,食欲不振,大便溏薄。

  (1)干10克,炒白術15克,黨參20克。水煎取汁,分2次服 。每日1劑。

  (2)炒白術15克,黨參20克,山藥50克。水煎取汁,分2次服,每日1劑。

  (3)當歸30克,生50克,羊肉250克。燉湯食用,常食。

  肝腎陰虛頭暈目眩,煩躁易怒,腰腿酸軟,潮熱盜汗,耳鳴。

  (1)何首烏30克,黑豆子50克,核桃仁20克。水煎,喝湯吃豆仁、核桃仁,每日1劑,連服10至15劑。

  (2)山藥30克,枸杞15克,肉蓯蓉10克。水煎取汁,分2次服,每日1劑。

  (3)白芍20克,菊6克,棗皮10克。水煎取汁,分2次服。

  

(實習編輯:張麗娟)

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