問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

肛瘺患者不可自治

2010-05-11 07:27:0039健康網社區
核心提示:肛瘺不能自愈,必須手術治療。肛瘺的內口處理是治療的關鍵所在。手術時如找不到內口,或內口處理失當,瘺管則不能完全治愈。

  李先生 30歲 業務經理:

  “小膿包”難倒大男人

  去年上半年我發現肛門旁邊長了一個小膿包,因為不疼,我就自己把它弄破了,然后用雙癢水洗干凈,等著它自己好,可這個小膿包被我處理后一直不結痂,也不見再流膿了,倒是時不時地往外面流稀水。到現在都快一年了,創口一直也不能愈合,吃消炎藥也不管用,經常把內褲弄臟,挺煩人的。最近這些天老是覺得肛門往下墜,有時大便還覺得疼,想請教呂主任,這會不會跟小膿包有關系?

  專家解析:

  肛瘺必須接受專業治療

  從李先生描述的癥狀來看,應該是形成了肛瘺。肛瘺從瘺管的復雜程度分為單純性肛瘺與復雜性肛瘺,從病變部位來分又可分為高位肛瘺與低位肛瘺。丁先生所說的“膿包”,在醫學上稱為肛瘺的外口,如果只有一個“膿包”,那就是單純性肛瘺,至于是低位還是高位,需要進行檢查后才能確定。

  肛瘺是一種必須接受專業治療的疾病,不像一般的小膿腫通過自我處理就可能得到痊愈。因為肛瘺不僅有外口,還有一個位于肛門直腸內壁的內口,膿性物質雖然通過外口排出體外,但原發病灶感染源仍然存在,腸內容物還是可以由內口進入瘺管內。腸腔中各種排泄物進入瘺管后,反復感染形成長期慢性炎癥,使瘺管壁結締組織增生變厚,形成纖維化管壁,難以閉合。而且,局部炎癥刺激可引起肛門括約肌痙攣,阻礙了瘺管腔中膿液的引流,不利于管道自愈。

  小心體察 以免延誤治療

  肛瘺一般沒有疼痛感,這是因為肛瘺常發于直腸周圍的間隙,間隙中充滿脂肪結締組織,神經分布很少,感覺遲鈍,所以患者無明顯疼痛,易延誤治療而形成膿腫和瘺管。但這并不是說肛瘺就不會引起疼痛,當管道外口閉合,或引流不暢導致膿液積聚時,可出現局部的脹痛或跳痛。另外,如果肛瘺的內口較大,排便時糞便可進入管道,會引起較為劇烈的疼痛,丁先生的肛瘺可能就是這種情況,也有的患者會出現肛門附痛,或腰骶部酸痛。

  因為沒有持續疼痛,肛瘺往往不容易引起患者的重視,沒有得到及時治療,從而在肛周反復感染,感染范圍會沿括約肌間隙蔓延,形成復雜性肛瘺,治療起來會更為麻煩。如果再進一步感染其他組織,就會引發其他疾病,甚至引發癌變。

  肛瘺手術內口處理是關鍵

  肛瘺不能自愈,必須手術治療。肛瘺的內口處理是治療的關鍵所在。手術時如找不到內口,或內口處理失當,瘺管則不能完全治愈。即便有時傷口暫時愈合,因入口仍然存在,感染時仍易復發。因此,在手術之前,一定要仔細檢查肛瘺的內口,完全切除或切開它,才能對肛瘺進行有效治療,對內口處理的準確與嫻熟與醫生的手術經驗相關。

(實習編輯:林偉容)

特別策劃
39熱文一周熱點
熱門問答更多
肛瘺
  • 鹽酸左氧氟沙星片

    本品適用于敏感細菌引起的下列輕、中度感染:1.呼吸系統感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫);2.泌尿系統感染:腎盂腎炎、復雜性尿路感染等;3.生殖系統感染:急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑);4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等;5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒;敗血癥、粒細胞減少及免疫功能低下患者的各種感染;6.其他感染:乳腺炎、外傷、燒傷及手術后傷口感染、腹腔感染(必要時合用甲硝唑)、膽囊炎、膽管炎、骨與關節感染以及五官科感染等。[詳細]

    去看看 ¥9.9
  • 酒石酸托特羅定片

    本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。[詳細]

    去看看 ¥35.6
  • 甲磺酸左氧氟沙星片

    適用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系統感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者);2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染;3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致;4.傷寒;5.骨和關節感染;6.皮膚軟組織感染;7.敗血癥等全身感染。[詳細]

    去看看 ¥15.5
推薦醫院更多 擅長肛瘺專家更多
張立修主任醫師 鄭州醫博肛腸醫院

擅長領域:擅長復雜性肛瘺、肛周膿腫、內痔、外痔、混合痔、肛裂、直腸息肉等肛腸疾病的診治,對各種先進的微創術技術嫻熟。

三级黄色免费看