問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

別把直腸癌當“痔瘡”

2010-02-04 00:08:0039健康網社區
核心提示:人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團,稱為痔,又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。

  出差一個月,才回到公司就聽說會計劉穎住院了,而且還是腫瘤醫院。我不禁感到十分詫異。劉穎才三十出頭,印象中的她健康活潑,公司每次文娛活動都少不了她的身影,上半年還代表我們公司奪得了市健美操比賽的第三名,怎么突然間就……?

當心:直腸癌在“痔瘡”掩護下生長

炎炎夏日 痔瘡“趁火打劫”

  工會的張主席告訴了我事情的起因和經過:早在一年多前,劉穎就覺得身體有點不對勁,如廁時常常會發現擦過的手紙上沾有少量鮮紅的血跡。最初她以為是上火的緣故,可是連續吃了幾天清淡食物后仍有這一現象。劉穎很疑惑,莫非是月經淋漓不凈的結果?然而,經期過后仍能在手紙上看到絲絲血跡,劉穎有點緊張了。辦公室的同事林大姐看出劉穎似有心事,關切地詢問她。聽劉穎說完后,林大姐安慰她:這肯定是痔瘡造成的。俗話說,十人九痔,她自己就是個痔瘡患者,也經常出血,不過對身體影響不大,不用擔心,涂點藥霜就行。劉穎的心稍稍安定了些,就自己到藥店買了口服藥和外用藥回家,用了幾天,癥狀倒是有點緩解,不過總是治不徹底。

  這一年來,劉穎還試過別人介紹的幾種治療方法,諸如痔瘡膏、溫水坐浴,然而情形總也不見起色,后來還出現了間歇性的便血,排便變得困難,人也顯得虛弱了不少。一個月前,劉穎去掛了個專家門診號,聽從醫生的建議做了腸鏡檢查,這才發現,原來一直在折磨她的并非痔瘡,居然是直腸癌。

  聽著張主席的講述,我暗暗替劉穎惋惜:如果不是誤作痔瘡治療,早點發現腫瘤,年紀輕輕的她現在肯定還是公司的活躍分子,而現在……為何痔瘡和腸癌這兩種不同的病會混淆呢?劉穎的病有可能早點發現嗎?

  醫生點評:直腸癌是消化系統常見的惡性腫瘤之一。近幾年來,我國直腸癌的發病率呈上升趨勢,而且患者的發病年齡也明顯年輕化。有資料顯示,現今我國青年腸癌患者所占比例高出西方國家數倍。雖然,直腸癌與痔瘡無論從病因、病理、治療和預后等方面都有很大區別,但仍有高達50%以上的病例在患病早期會被人們誤為(甚至誤診)痔瘡而延誤病情。這是因為,痔瘡是肛門部最常見的一種疾病,其癥狀與直腸癌初期很相似,即都會出現血便,而且是新鮮血滴入或噴入便池。在癌腫僅局限于直腸黏膜時,85%的患者中,便血是唯一的早期癥狀,這時,很多人往往主觀認為自己得了痔瘡,便自行到藥店購買霜劑,或服點消炎藥了事。當癥狀好轉時,就又放松了警惕,使得直腸癌這一殺手沒能早點現出原形。

  其實,雖然直腸癌早期癥狀易與痔瘡混淆,也還是有辦法加以區別的:①排便習慣的改變。這是直腸癌最早也最常見的癥狀;颊呖沙霈F大便變細,次數增多或便秘與腹瀉交替出現,有排便不盡的感覺,還常伴有腹部膨脹、陣發性腹痛,而且癥狀一旦出現,一般不會自行緩解。痔瘡則不會引起排便困難,雖然偶爾可出現排便疼痛,不過當炎癥消退后即可恢復正常;②直腸癌患者大便性狀會出現改變,大便中除了混有血液,還可出現稀便、膿血便,而痔瘡患者則是在排便時擦傷患處,血液隨著大便排出后滴下來,因此與糞便不相混合,更沒有黏液存在。此外,隨著腫瘤組織的生長,周圍器官都可能受到侵襲,出現尿頻、尿急、黃疸,以及不明原因消瘦、貧血等體征和癥狀,這時往往已發展到了晚期。

  對發生在結、直腸部位的腫瘤,如能早期診斷,積極治療,預后是很理想的。在臨床上發現直腸癌其實并不難,只需做一些簡單的檢查就能區別痔瘡與直腸癌,所需費用也不高。由于80%~90%的瘤體發生在直腸中下段,在發現可疑癥狀后,只要做一次肛門指檢,大部分直腸癌患者可以及時發現,再加上結、直腸鏡檢,以及取活組織進行病理檢查,一般就可確診而得以早期治療。因此,一旦出現血便以及大便功能紊亂等可疑癥狀時,應予以重視,不要輕易斷定自己是患痔瘡,而要及時找?漆t生就診,做一下肛門指診、直腸鏡、結腸鏡等必要的檢查。此外,大腸癌的發病有遺傳因素的作用,如果直系親屬中有人曾患過大腸癌,那就屬于高危人群之列,定期去醫院進行體檢尤為重要。

  值得一提的是,臨床上?梢姷讲簧倩颊呋蚴切哂跈z查,或是害怕檢查帶來的痛苦,或是抱有僥幸心理,拿到醫生開出的檢查單卻不做檢查,最終導致坐失早期發現并手術治愈的時機,造成終身遺憾,這是非?上У。

(實習編輯:李素素)

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