問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用
首頁 > 肛腸科 > 肛腸科綜合欄目 > 肛腸病百科 > 正文

盲腸肉芽腫

2009-04-10 08:47:0039健康網

  【概述】

  盲腸肉芽腫有盲腸阿米巴肉芽腫和回盲部血吸蟲病性肉芽腫。盲腸阿米巴肉芽腫是一種溶組織阿米巴原蟲E(Entamaeba Histolytica)所致的慢性結腸炎的并發癥;孛げ垦x病性肉芽腫系腸道血吸蟲病的一種晚期病變,血吸蟲卵沉積部位除結腸外主要是回腸末段。

  病因病理

  【發病機理】

  1.盲腸阿米巴肉芽腫 由于病變長期不愈,產生大纖維組織,腸系膜及腸壁炎性浸潤和水腫,而形成肉芽腫樣腫塊,并使腸腔狹窄或腸壁發生運動障礙引起腸梗阻現象。

  2.回盲部血吸蟲病性肉芽腫 是血吸蟲卵經腸壁中破裂的小靜脈潛心入血管周圍的腸壁組織中,尤其是粘膜下層。蟲卵在腸壁內引起白細胞浸潤,假性結節形成,纖維組織增生,晚期腸壁纖維化增厚,粘膜增殖形成肉芽腫。

  臨床表現

  1.盲腸阿米巴肉芽腫 為局限性腹痛和間歇性腹瀉,糞便中潛血有時呈陽性,右下腹可觸及柔軟臘腸樣腫塊。

  2.回盲部血吸蟲病性肉芽腫 除右下腹觸及腫塊外,多伴有慢性低位小腸梗阻,病程常持續數月,然后出現急性腸梗阻癥狀。

  診斷鑒別

  1.盲腸阿米巴肉芽腫 往往切除后病理檢查時,發現病變組織中有多數滋養體和包囊,才能明確診斷。

  2.回盲部血吸蟲病性肉芽腫 追問有疫區接觸史及糞便蟲卵檢查陽性者,則可獲得相當正確的診斷。

  【鑒別診斷】

  1.盲腸阿米巴肉芽腫 鋇灌腸也僅能證明為盲腸病變而不能鑒別,故多誤診為癌腫而行手術切除,有時主要表現為慢性腸梗阻可誤診為腸結核或局限性腸炎,往往切除后病理檢查時,發現病變組織中有多數滋養體和包囊,才能明確診斷。

  治療方法

  1.盲腸阿米巴肉芽腫 該肉芽腫多無需手術治療,用藥物(氯喹、二碘羥基喹、滅滴靈)治療即有良好效果。未經藥物治療的盲腸阿米巴肉芽腫,施行手術切除后可導致腹膜炎,盲腸四周膿腫和糞瘺等并發癥,故術前正確診斷具有重要意義。

  2.回盲部血吸蟲病性肉芽腫 由于回盲部血吸蟲肉芽腫有癌變的可能,故以手術切除病變腸段并作切端一期吻合,療效最為確切。如病變組織四周腸粘連廣泛,病變暫時不能切除者,可做暫時性小腸造瘺或捷徑手術。

  治療防預

  1.盲腸阿米巴肉芽腫 該肉芽腫多無需手術治療,用藥物(氯喹、二碘羥基喹、滅滴靈)治療即有良好效果。未經藥物治療的盲腸阿米巴肉芽腫,施行手術切除后可導致腹膜炎,盲腸周圍膿腫和糞瘺等并發癥,故術前正確診斷具有重要意義。

  2.回盲部血吸蟲病性肉芽腫 由于回盲部血吸蟲肉芽腫有癌變的可能,故以手術切除病變腸段并作切端一期吻合,療效最為確切。如病變組織周圍腸粘連廣泛,病變暫時不能切除者,可做暫時性小腸造瘺或捷徑手術。

首頁上一頁12下一頁尾頁
特別策劃
39熱文一周熱點
熱門問答更多
盲腸肉芽腫
  • 鹽酸多西環素腸溶膠囊

    1.本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼;貧w熱。布魯菌病;魜y。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。2.由于目前常見致病菌對四環素類耐藥現象嚴重,僅在病原菌對本品敏感時,方有應用指征。葡萄球菌屬大多對本品耐藥。3.本品可用于對青霉素類過敏患者的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤瘡患者作為輔助治療。[詳細]

    去看看 ¥20.97
  • 吡喹酮片

    為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物。適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。[詳細]

    去看看 ¥0.0
  • 肥兒丸

    健胃消積,驅蟲。用于小兒消化不良,蟲積腹痛,面黃肌瘦,食少腹脹泄瀉。[詳細]

    去看看 ¥0.0
三级黄色免费看